Принудительное лечение игромании в Ступине

Игромания (лудомания, гемблинг) характеризуются патологической тягой к азартным и другим видам игр. Это нехимический вид зависимости, сопровождающийся социальной дезорганизацией больного и проявлением нетипичных эмоциональных реакций. Лечение игромании осуществляется медикаментозными препаратами, но приоритет отдается психотерапии пациента. 

Как уговорить игромана на лечение?

Нехимическая аддикция выражается в патологическом пристрастии к азартным играм. За последние 20 лет игромания приобрела характер эпидемии по всему миру. Наблюдаются различные формы зависимости: от игровых автоматов, тотализаторов до ставок в казино. После введения жестких мер на законодательном уровне, в России был установлен запрет на размещение игровых заведений и их работу в свободном доступе. Это привело к тому, что любители игры стали перемещаться в интернет-пространство, где контролировать работу игорных заведений достаточно сложно. Кроме традиционных увлечений, в настоящее время пациенты обращаются к врачам с наличием компьютерных аддикций, которые во многих случаях не предполагают получения материального вознаграждения. Несмотря на то, что времяпровождение за компьютером не предполагает выигрыша, увлечение сетевыми квестами негативно влияет на здоровье и психику человека. Это выражается в сужении круга его интересов, утрате увлечений, других хобби. Человек на серьезных стадиях зависимости теряет интерес к работе и личной жизни. Таким образом, болезнь затрагивает все сферы его жизнедеятельности. Лечение игромании осуществляют такие специалисты, как психологи и психотерапевты. 

На первых стадиях зависимости симптомы игромании видны не сразу. Человек социально активен, он общается с семьей и друзьями, ходит на работу. Но прогрессирование заболевания заставляет его демонстрировать поведение, которое свойственно для нехимических и химических аддикций. На этом этапе близкие начинают замечать сужение прежних увлечений, отсутствие интереса к реальной жизни. Мысли больного человека сосредоточены на игре. 

Человек, который приобретает зависимость от азартных и других видов игр, проявляет раздражение и беспокойство, в некоторых случаях наблюдаются приступы агрессии. Он ощущает неконтролируемую потребность принять участие в игре. Если его лишают увлечения, наблюдаются признаки, схожие с абстинентным синдромом наркомана:

• угнетенное моральное состояние;
• головные боли;
• утрата сна;
• сложности в когнитивной сфере. 

При постановке диагноза «игромания» необходимо дифференцировать наличие заболевания и чрезмерного увлечения. Здоровый человек четко следует режиму, который он установил для хобби, распорядку дня. Он спокойно заканчивает игру даже на стадии проигрыша, занимается другими делами. Зависимый человек не в состоянии оторваться от игры. Утрата денег для него становится причиной продолжения игры. Проигрыш вызывает беспокойство, тревогу, страх, панические атаки. 

Лудомания поддерживается так называемыми иррациональными убеждениями, вызванными ошибками в мышлении. Тактические ошибки провоцируют у человека ложное состояние, при котором он верит в то, что ему обязательно повезет. Ставки он воспринимает, как проведенные им сделки. Не переставая играть, больной убеждает себя в том, что он сорвет «большой куш». А долги, накопившиеся в период провальной игры, он погасит из будущего выигрыша. 

Стратегические ошибки мышления игромана связаны с тем, что он сохраняет положительное отношение к себе. Поведение, кажущееся родным людям неадекватным, он воспринимает как укладывающееся в рамках нормы. Игроман воспринимает свое увлечение не как аддикцию, а как значимое событие, мероприятие, которое приносит деньги. При выигрыше формируется чувство собственной значимости, которое не покидает игромана. Он свято верит, что заработанные деньги принесут ему удачу и радость. На самом деле, чрезмерное увлечение негативно влияет на его взаимоотношения с близкими людьми, разрушает семьи, приносит большие проблемы с деньгами, вплоть до образования огромных долгов. 

Врач выставляет диагноз на основании беседы с пациентом, а также его близким окружением. Информация, полученная от родных зависимого человека, важна с точки зрения того, что пациент может не все рассказать специалисту. Это происходит из-за чувства вины, стыда. Но в большей степени, скудные данные, поступающие от пациента, это результат отсутствия критичного отношения к проблеме игромании. 

Чем опасно некритичное отношение к игре? Если оно сопровождается искажением реальности, а также обсессивно-компульсивным элементом, то это говорит о том, что в амбулаторных условиях пациент лечиться не сможет. В этой ситуации лечение игромании проводится в стационаре. 

Как уговорить человека принять медицинскую помощь? В России избавление от различных форм зависимостей происходит на добровольной основе, без принуждения человека. Близкие не обладают необходимым набором психологических знаний, чтобы результативно побеседовать с человеком, который испытывает пагубное пристрастие к игре. Обычно разговоры о том, что необходимо заканчивать с длительным времяпровождением из ПК, тотализаторами, ставками, заканчивается скандалами и ссорами в семье. Сложный психологический климат влияет на всех домочадцев без исключения. Это сам больной, его родные, которые при прогрессировании заболевания игромана, становятся созависимыми его недугу. В этой ситуации врачи оказывают психологическую помощь родным людям пациента. 

Необходимо понимать, что каждый случай игровой зависимости уникален. Соответственно, к человеку, который приобрел увлечение, переросшее в зависимость, необходим индивидуальный подход. Если родные игромана решили справиться без посторонней помощи и обстоятельно переговорить с человеком, следует придерживаться следующего алгоритма беседы:

1.  Необходимо в мягкой форме сказать близкому о том, что его зависимость влияет не только на него самого, но и на всю семью. Родные не могут видеть, как он планомерно уничтожает себя, а также делает жизнь тех, кто находится рядом, невыносимой. Результатом разговора становится убеждение человека на лечение игромании.
2. Зависимому человеку нельзя давать деньги. В частности, можно перекрыть канал оплаты его долгов, кредитов, микрозаймов. Родственники должны дать понять зависимому человеку, что они не несут моральной и юридической ответственности за его действия. Есть шанс, что человек, оставшийся без финансовой «подушки», осознает, что был не прав и начнет лечение от игромании. 
3. Родным нужно четко отстаивать свои принципы. Распространенной ошибкой является то, что они поддаются на увещевания больного человека. Он молит о прощении и обещает больше не прикасаться к игровому автомату, рулетке, ставкам. Но эти обещания не выполняются. Уловки, которые используют зависимые люди, приводят к возвращению к игре. Целью родственников является стойкость в отстаивании своих убеждений.
4. Родным следует отнестись к игромании, как к болезни. В этом кроется основная проблема. Не стоит думать, что игра – это увлечение, которое пройдет, человек возвратиться к нормальной жизни усилиями воли. Этого не случится, так как тяга к игре непреодолима, и она является признаком серьезной зависимости.

Самостоятельная работа родственников может увенчаться успехом при одном условии: человек находится на первой стадии зависимости. Это означает, что он в состоянии слышать родных и близких, понимать, что они говорят правду. И обращение к врачу на этом этапе дает положительный результат, не требует принудительного помещения человека в стационар. Все проходит на добровольной основе. Пациент лечится добровольно, амбулаторно, посещает психотерапевта.

Задача осложняется, если первые признаки болезни близкие не увидели, и это приводит к прогрессированию недуга. Зависимый человек попадает в искаженную реальность, болезнь приносит негативные последствия для его здоровья. Прежде всего, страдает психика больного. В этой ситуации без помощи специалистов обойтись нельзя.   

Интервенция – что это такое и как она может помочь?

Пагубное влечение к игре – не привычка, которую можно победить усилиями воли. Вопреки распространенному мнению, это не моральная или нравственная распущенность. Стремление к игре – это тяга, которая не контролируется человеком. Если раньше он испытывал интерес к игре, то со временем хобби превратилось в недуг. Не все люди, увлекающиеся азартными, сетевыми играми, становятся игроманами. Для того чтобы это не произошло, необходимо сочетание сопутствующих факторов. Среди них:

• психологические особенности личности;
• доступность игр: в настоящее время любителям азарта открылись неограниченные возможности для реализации своего хобби (автоматы, квесты, стрелялки, онлайн казино, инвестирование с высокими рисками);
• тяжелое материальное положение: игроман питает иллюзорную надежду, что при помощи игр он улучшит финансовый статус. 

Таким образом, игроманы теряют деньги, семьи, родных людей. Если их игры не связаны с получением денежного выигрыша, они утрачивают связь с реальностью. Если болезни сопутствуют другие формы зависимости, например, алкогольная или наркотическая, лечение должно происходить с участием нарколога.   

Для того чтобы понять, как начать беседу с зависимым человеком, направленную на его убеждение отказаться от игр, необходимо понимать причину, которая привела его к развитию недуга. Факторов, сопутствующих болезни, может быть достаточно много:

• низкий уровень социальной ответственности;
• сложности в отношениях с членами социума;
• трудности в общении с близкими людьми;
• неспособность к самовыражению;
• одиночество;
• кризис в личной жизни;
• сложности в общении с противоположным полом;
• отсутствие личной и профессиональной реализации;
• низкое социальное положение;
• сложности с финансами;
• стремление снять стресс, понизить уровень тревоги и страха.   

Сложность убеждения зависимого человека в том, чтобы он бросил играть, состоит в нескольких аспектах. У игрока развивается аддиктивная толерантность. Это означает привыкание к игре, которое сложно победить родным, близким и друзьям. Человека постоянно тянет поиграть, почувствовать новые ощущения. Вне игры он придумывает схемы, новые стратегии и планы. Если ему не удается приблизиться к объекту страсти, начинается что-то похожее на синдром отмены наркомана. Интенсивнее всего в этом состоянии выражены психические симптомы: раздражение, злость, истерика, слезы, агрессия. 

Наибольшую опасность для человека представляют:

• игры на ПК;
• времяпровождение в казино: эти учреждения признаны в настоящее время нелегальными, чувство риска и опасности подстегивает игромана;
• легальные ставки на спорт;
• фондовые биржи. 

Игроманы в период нахождения за ПК или в казино, получают стрессовые гормоны. Кроме того, гормоны счастья - эндорфины. Зависимые приобретают «туннельное видение», которое имеет следующее значение:

• способ концентрации;
• как успокоительное средство;
• восполнение дефицита острых ощущений;
• способа забыться о реальных проблемах;
• ощущение радости от выигрыша. 

Игромания не стоит на месте, болезнь развивается, прогрессирует без медицинской помощи. На тяжелых стадиях зависимости человек морально и физически истощен: незамедлительно требуется лечение игромании. Человек настроен агрессивно к людям, которые проживают рядом с ним. Он может неадекватно вести себя в быту, представлять опасность для себя, а также для окружающих. В этой ситуации родные задумываются над вопросом принудительного лечения игромании. Ситуация осложняется наличием психических проблем. Например, игроману мерещатся звуки казино, он думает, что находится в игровом зале. Во время игры его настигает азарт, сопровождающийся негативными симптомами со стороны вегетативной нервной системы:

• повышенное потоотделение;
• скачки артериального давления;
• боли в сердце. 

Человек впадает в так называемый игровой транс. Это состояние, которое сопровождается проблемами со здоровьем. Если кто-либо захочет вывести его игры, становится объектом агрессии со стороны игромана.    

Лудомания – это зависимость, которая развивается последовательно:

1. Этап выигрыша или компенсация. В этот период времени человек увлечен игрой. У него не наблюдается никаких симптомов зависимости. Он может играть, закончить игру без агрессии. Но в его сознании игровые схемы, тактика будущих действий начинает приобретать лидирующее значение над остальными вещами, составляющими основу жизнедеятельности любого человека. Человек во время игры получает эмоции радости и эйфории, особенно, когда ему удается выиграть. В стремлении продолжить удовольствие, он продолжает играть.    
2. Этап проигрыша: прогрессирование болезни заставляет человека обращать минимум внимания на обязанности. Это может быть нахождение на работе, прогулка с ребенком, банальные бытовые действия в доме. Мысли игрока сосредоточены исключительно на его увлечении, он нетерпеливо ждет, когда может приступить к процессу. В это время возможно возникновение и других аддикций в качестве сопровождающих игромании. 
3. Стадия разочарования: человек не может критично отнестись к проблеме пагубного пристрастия к игре. Начинаются проблемы со здоровьем. Близкие люди, умоляющие отказаться от пагубного пристрастия, воспринимаются больным в качестве врагов. 

Игровая аддикция, кроме причинения вреда здоровью, приводит к летальным исходам. Об этом говорят данные статистики: 25% самоубийств приходится на долю тех, кто испытывал пагубное влечение к игре.

Лечение игромании – необходимость, которая стоит перед больным человеком. Родным следует приложить все имеющиеся усилия, чтобы медицинская помощь оказывалась на условиях добровольности лечения. Это повысит шанс успешного избавления от пагубного пристрастия. 

Специалисты Клиники доктора Довженко предлагают родным зависимого человека метод интервенции. Это мероприятие используется в случае, если близким не удалится достучаться до сознания игрока. Последний категорически отрицает возможность обращения к врачу.

Что такое интервенция? Это непростое, но грамотно продуманное мероприятие, ориентированное на отказ больного от игры. Но для этого необходимо убедить человека в том, что ему нужна медицинская помощь. 

Мероприятие проводится в различных форматах. Все зависит от складывающейся обстановки. Например, может собраться группа, состоящая из 3-5 человек. В ее составе люди, которым доверяет больной человек. И их авторитет для него значим. 

Обычно в числе участников мотивационной группы находятся родные, близкие, друзья игромана. Из их числа выбирается председатель, который будет проводить терапию больного. Это врач, обладающий профессиональными навыками работы и общения с пациентами, находящимися в патологическом состоянии. Остальные участники группы – это его помощники. 

Данная группа предварительно готовится к мероприятию. Очная встреча всех его участников со специалистом – это обязательное условие. Врач еще раз расскажет всем собравшимся, что такое игромания, какие она несет последствия для больного, членов его семьи. Кроме того, какие последствия несет болезнь в дальнейшем, что будет происходить, если человека не удастся убедить на лечение от игромании. 

После этого, каждый из участников мотивационной группы составляет перечень факторов, указывающих на неадекватное поведение зависимого в быту и социальной жизни. 

Роли в мероприятии распределят председатель. Каждый из участников зачитывает свой список. Он начинается с теплых слов в адрес зависимого, но потом начинаются перечисления фактов, свидетельствующих о его поведении, которые не укладываются в рамки нормы.   

По статистике, примерно 80% зависимых соглашаются на лечение от игромании по итогам проведения мотивационной беседы.

Преимущества интервенции заключаются в следующем:

1.  Добровольность: это главный и основной фактор успешного лечения игромании. Человек осознает, что ему необходима медицинская помощь. Он соглашается на лечение. И это выражается не в словесной, а документальной форме путем подписания согласия. На основании этого документа врачи Клиники доктора Довженко начинают работать с пациентом. 
2. Отсутствие насилия, обмана и угроз. Человека в разговоре с психотерапевтом, родными и близкими, никто не собирается обманывать. Ему честно рассказывают о том, что такое игромания. А также, какие последствия имеет болезнь для него, родных и близких. Врач описывает сценарий развития будущих событий. 

Интервенция – затратная по времени процедура. Но это единственный формат общения больного человека с врачом и родными людьми. Мотивационная беседа позволяет привести пациента к убеждению на лечение игромании, без принуждения. Если интервенция не дает положительного результата, близкие люди задумываются о том, чтобы отправить зависимого в стационар принудительно, против его воли. 

Принудительное лечение игромании по решению суда

В России отсутствует четкий механизм направления больного человека на принудительное лечение. Это действие выступает крайней мерой. Оно применяется в ситуации, когда имеющиеся методы воздействия на игромана не действуют.

Специалисты оказывают помощь больному под принуждением последнего на лечение от игромании в случае наличия судебного акта. Решением суда разрешено отправить больного лечиться. Заявителями обычно выступает родственники и близкие люди. Их мотивы не сложно предугадать: они опасаются, как за свою жизнь, так и за здоровье близкого человека. 

Механизм подачи искового заявления в суд подчиняется общим правилам судопроизводства. Ст. 131 ГПК устанавливает форму и содержания искового заявления: этих правил необходимо придерживаться для того, чтобы процесс не был задержан и растянут во времени. Судья внимательно изучает доказательственную базу, представленную родными людьми ответчика. На основании собранных данных он выносит решение. Исходя из этого, необходимо внимательнее отнестись к доказательствам, которые отправляются на рассмотрение суда. 

Принудительное лечение игромании также осуществляется на основании ст. 97-104 УК. Каждый случай рассматривается индивидуально. Эксперты, которые выступают в судебном процессе, информируют судью о том, что игромания – это тяжелое заболевание, но не привычка, увлечение, хобби. Поэтому лечение игромании необходимо для восстановления морального и нравственного облика человека, возвращения его к нормальной жизни. 

Помощь специалистов клиники Довженко отправки на принудительное лечение игромании

После решения суда, вынесенного в пользу близких людей игромана, последние могут выбрать, куда поместить человека. Оптимальным вариантом выступает выбор частной наркологической клиники по следующим причинам:

• индивидуальной подход к каждому из пациентов;
• комфортные условия пребывания;
• доброжелательная обстановка;
• эффективность лечения. 

Высокий профессионализм врачей Клиники доктора Довженко позволяет проводить качественное и полноценное лечение игромании. Нельзя отрицать, что принудительная госпитализация усложняет процесс избавления человека от патологической тяги к игре. Но совместными усилиями врачей клиники обязательно достигается необходимый результат.